Anemias induzidas por quimioterapia – mecanismos, impacto clínico e estratégias terapêuticas: revisão bibliográfica

Abstract

A anemia é uma condição comum nos doentes oncológicos, frequentemente induzida pela quimioterapia. Esta resulta da ação direta dos fármacos sobre a medula óssea, da diminuição da produção de eritropoietina e da inflamação crónica induzida pelo tratamento. O presente trabalho teve como objetivo caracterizar a anemia induzida por quimioterapia, abordando os seus mecanismos fisiopatológicos, impacto clínico, prevalência e principais estratégias terapêuticas atualmente utilizadas. Realizou-se uma revisão bibliográfica, recorrendo às bases de dados PubMed e Google Scholar. Foram incluídos 19 estudos publicados entre 2000 e 2025, selecionados com base na sua relevância para o tema. A prevalência de anemia induzida por quimioterapia, varia entre 48% e 89%, agravando-se ao longo dos ciclos. A sintomatologia mais frequente inclui a fadiga e dispneia, que afetam negativamente a qualidade de vida e a resposta ao tratamento. Os principais fatores de risco incluem o uso de quimioterapia à base de platina, o tipo de neoplasia e a presença de metástases ósseas. As estratégias terapêuticas incluem transfusões sanguíneas, agentes estimuladores da eritropoiese e suplementação de ferro. A anemia induzida por quimioterapia é uma condição prevalente e multifatorial. Uma abordagem terapêutica individualizada e baseada em protocolos de rastreio, como monitorização continua. Abstract: Anemia is a common condition in cancer patients, often induced by chemotherapy. This type of anemia results from the direct effects on the bone marrow, decreased erythropoietin production, and chronic inflammation induced by treatment. This study aimed to characterize chemotherapy-induced anemia, focusing on its pathophysiological mechanisms, clinical impact, prevalence, and the main therapeutic strategies currently in use. A literature review was conducted using the PubMed and Google Scholar databases. 19 studies published between 2000 and 2025 were included, selected based on their relevance to the topic. The prevalence of chemotherapy-induced anemia ranges from 48% to 89%, with progressive worsening over successive treatment cycles. The most common symptoms include fatigue and dyspnea, which negatively impact patients’ quality of life and response to therapy. Major risk factors include the use of platinum-based chemotherapy, the type of malignancy, and the presence of bone metastases. Therapeutic approaches include blood transfusions, erythropoiesis-stimulating agents, and iron supplementation. Chemotherapy-induced anemia is a prevalent and multifactorial condition. An individualized therapeutic approach, supported by screening protocols and continuous monitoring, is essential to minimize risks and ensure effective treatment outcomes.