Análise das potencialidades da tecnologia Blockchain em radioterapia

Abstract

Introdução: A crescente complexidade dos dados clínicos em Radioterapia (RT) e a necessidade de garantir segurança, interoperabilidade e continuidade dos cuidados te m impulsionado a adoça o de soluções digitais inovadoras. Neste contexto, a tecnologia blockchain destaca-se por oferecer mecanismos robustos de validação, rastreabilidade e proteção da informação. Este estudo visa analisar, de forma sistema tica, as potencialidades da sua aplicação na RT, explorando benefícios, obstáculos e implicações para a pra tica clínica. Metodologia: Este artigo consiste numa revisa o sistema tica da literatura conduzida de acordo com as diretrizes da metodologia PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foi elaborada uma pesquisa bibliográfica aprofundada realizada nas bases de dados PubMed, ScienceDirect, Web of Science e IEEE Xplore A seleção dos artigos considerou o período compreendido entre 2015 e 2025. A pesquisa foi conduzida utilizando operadores lógicos booleanos com as seguintes combinações de termos: (“blockchain” OR “distributed ledger”) AND (“radiotherapy” OR “radiation therapy” OR “radiation oncology”); (“blockchain” OR “distributed ledger”) AND (“healthcare”); (Web3) AND (Healthcare); (Healthverse) AND (Radiotherapy). Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão definidos, foram selecionadas 28 referências bibliográficas para analise. Apresentação e discussão dos resultados: A análise revelou que modelos permissioned, como os baseados em Hyperledger Fabric, aumentam a interoperabilidade entre instituições, reduzem riscos de manipulação de dados e permitem a automatização de processos com smart contracts. A integração com tecnologias Web3 e Healthverse demonstrou potencial em contextos como simulação terapêutica, formação técnica e gestão descentralizada da informação clínica. Alem disso, a literatura destaca que a blockchain reforça a transparência, a auditabilidade e a confiança institucional na partilha de dados sensí veis. Verificou-se também que a adoça o de mecanismos de consenso mais eficientes, como PBFT e PoS, contribui para maior desempenho e segurança operacional. A rastreabilidade contínua dos registos clínicos facilita auditorias e investigações, enquanto a descentralização fomenta uma partilha de dados mais equitativa e controlada. Considerações finais: Os resultados obtidos validam as hipóteses formuladas no estudo. Confirmou-se que a blockchain assegura a integridade e rastreabilidade dos registos clínicos, sendo os mecanismos de consenso alternativos ao PoW, como PBFT, mais adequados ao contexto clínico. A arquitetura da blockchain favorece a interoperabilidade entre instituições de RT, enquanto os smart contracts automatizam a gesta o do consentimento informado e dos acessos. Verificou-se também que a Web3 reforça a soberania digital dos doentes e que o Healthverse potencia a formação técnica e o planeamento imersivo em RT. Assim, a tecnologia blockchain representa uma ferramenta estratégica para uma prática clínica mais segura, transparente, colaborativa e centrada no doente. Abstract: Introduction: The increasing complexity of clinical data in Radiotherapy (RT) and the need to ensure security, interoperability, and continuity of care have driven the adoption of innovative digital solutions. In this context, blockchain technology stands out by offering robust mechanisms for data validation, traceability, and protection. This study aims to systematically analyze the potential applications of blockchain in RT, exploring its benefits, barriers, and implications for clinical practice. Methodology: This article is based on a systematic literature review conducted according to PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. An in-depth bibliographic search was performed in the PubMed, ScienceDirect, Web of Science, and IEEE Xplore databases, covering the period from 2015 to 2025. Boolean logic operators were applied using the following term combinations: (“blockchain” OR “distributed ledger”) AND (“radiotherapy” OR “radiation therapy” OR “radiation oncology”); (“blockchain” OR “distributed ledger”) AND (“healthcare”); (Web3) AND (Healthcare); (Healthverse) AND (Radiotherapy). After applying the predefined inclusion and exclusion criteria, 28 references were selected for analysis. Presentation and Discussion of Results: The analysis revealed that permissioned models, such as those based on Hyperledger Fabric, increase interoperability between institutions, reduce risks of data tampering, and enable process automation with smart contracts. The integration with Web3 and Healthverse technologies demonstrated potential in contexts such as therapeutic simulation, technical training, and decentralized management of clinical information. Moreover, the literature highlights that blockchain enhances transparency, auditability, and institutional trust in the sharing of sensitive data. It was also found that adopting more efficient consensus mechanisms, such as PBFT and PoS, contributes to improved performance and operational security. Continuous traceability of clinical records facilitates audits and investigations, while decentralization fosters more equitable and controlled data sharing. Final Considerations: The results validate the study’s hypotheses. Blockchain ensures the integrity and traceability of clinical records, while consensus mechanisms like PBFT are better suited to clinical settings than PoW models. Its architecture promotes interoperability across RT institutions, and smart contracts automate informed consent management and access control. Furthermore, Web3 enhances patients' digital sovereignty, and Healthverse supports immersive training and collaborative planning in RT. Therefore, blockchain emerges as a strategic tool for safer, more transparent, collaborative, and patient-centred clinical practice.