Qualidade de vida da pessoa com doença inflamatória intestinal

Abstract

A Doença Inflamatória Intestinal é uma condição crónica que afeta o trato gastrointestinal e que inclui a Doença de Crohn e a Colite Ulcerosa. Embora o seu diagnóstico possa ocorrer em qualquer faixa etária, a Doença Inflamatória Intestinal é diagnosticada frequentemente em adultos jovens. Estima-se, que em Portugal, cerca de 25.000 pessoas estejam diagnosticadas com esta patologia. A qualidade de vida é um termo subjetivo, sendo definido como a perceção que a pessoa tem em relação à sua vida. Considera os fatores físicos, psicológicos, sociais e ambientais. O enfermeiro desempenha um papel fundamental no acompanhamento destas pessoas, contribuindo para a promoção da adaptação da doença, para o desenvolvimento de estratégias de autocuidado e para a melhoria da qualidade de vida. Este trabalho consiste numa revisão narrativa da literatura. O objetivo geral é analisar o impacto da DII na qualidade de vida da pessoa, com base na evidência científica disponível. A pesquisa bibliográfica foi realizada através do método “População, Conceito e Contexto”, tendo sido consultadas as bases de dados “B-on”, “PubMed” e “SciELO. Foram selecionados 18 estudos devido à sua pertinência e relevância para o estudo. Os resultados desta revisão indicam que os domínios da qualidade de vida mais afetados são os sintomas sistémicos, seguidos dos sintomas intestinais, aspetos emocionais e sociais. Os principais fatores que impactam negativamente a qualidade de vida incluem a fadiga persistente (mesmo em remissão), a dor abdominal, a incontinência fecal, a ansiedade/depressão, o estigma, o desemprego, o baixo nível de escolaridade e o atraso no diagnóstico. As intervenções de enfermagem eficazes centram-se na gestão de sintomas, educação alimentar individualizada, apoio psicossocial (técnicas de relaxamento, grupos de apoio) e modelos de cuidados contínuos (ex.: baseados no Chronic Illness Trajectory Model), que melhoram o autocuidado, reduzem a ansiedade e a depressão e aumentam a qualidade de vida. Conclui-se que a Doença Inflamatória Intestinal compromete profundamente a qualidade de vida, mas o enfermeiro, através de uma prática holística e informada, capacita a pessoa para o autocuidado, podendo promover o bem-estar e a autonomia. Recomenda-se a avaliação sistemática da qualidade de vida nas consultas de acompanhamento. Abstract: Inflammatory Bowel Disease is a chronic condition affecting the gastrointestinal tract that includes Crohn's disease and ulcerative colitis. Although diagnosis can occur at any age, Inflammatory Bowel Disease is frequently diagnosed in young adults. It is estimated that approximately 25,000 people in Portugal have been diagnosed with this condition. Quality of life is a subjective term defined as an individual's perception of their own life; it encompasses physical, psychological, social, and environmental factors. Nurses play a fundamental role in the care of these individuals, contributing to the promotion of adaptation to the disease, the development of self-care strategies, and the improvement of quality of life. This study consists of a narrative literature review. Its general objective is to analyze the impact of Inflammatory Bowel Disease on an individual's quality of life, based on available scientific evidence. The literature review was conducted using the “Population, Concept, and Context” method, with searches performed in the “B-on,” “PubMed,” and “SciELO” databases. Eighteen studies were selected based on their pertinence and relevance to the research. The results of this review indicate that the quality-of-life domains most affected are systemic symptoms, followed by intestinal symptoms, as well as emotional and social aspects. Key factors negatively impacting quality of life include persistent fatigue (even during remission), abdominal pain, fecal incontinence, anxiety/depression, stigma, unemployment, low educational attainment, and delayed diagnosis. Effective nursing interventions focus on symptom management, individualized dietary education, psychosocial support (e.g., relaxation techniques, support groups), and continuous care models (such as those based on the Chronic Illness Trajectory Model); these interventions improve self-care, reduce anxiety and depression, and enhance quality of life. It is concluded that Inflammatory Bowel Disease profoundly compromises quality of life; however, through holistic and informed practice, nurses empower individuals to engage in self-care, thereby promoting well-being and autonomy. Systematic assessment of quality of life during follow-up consultations is recommended.