Prevalência de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) em superfícies de alto contacto na Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias

Abstract

ntrodução: Staphylococcus aureus é uma bactéria comum na flora humana, mas com potencial para causar infeções graves em contextos hospitalares e comunitários. A sua transmissão pode ocorrer entre pessoas ou através de superfícies contaminadas, onde consegue sobreviver por longos períodos. A variante resistente à meticilina (MRSA) representa um sério problema de saúde pública, sobretudo em Portugal, onde as taxas são superiores à média europeia. Este estudo tem como principal objetivo avaliar a prevalência de MRSA na Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias. Metodologia: Foram amostradas superfícies de alto contato da ESALD com recurso a compressas estéreis humedcidas em soro fisiológico que foram depois inoculadas em meio semi-seletivo para MRSA e incubadas durante 24h a 37 °C. Extraiu-se DNA a partir de amostras positivas através do método boiling out. Foram realizados PCRs para identificação de S. aureus (nuc + femA) e de MRSA (mecA e mecC). Confirmações adicionais por métodos fenotípicos, quando necessárias, incluíram fermentação de manitol, crescimento em meios comogénicos e o teste da coagulase. Resultados: Vinte por cento (4/20) das amostras analisadas são S. aureus dos quais 50% são MRSA (2/4) o total de MRSA representa 10% (2/20) das amostras totais. Todos os MRSA apresentaram o gene de resistência mecA. Conclusão: Os resultados mostram que a ESALD pode atuar como um reservatório de MRSA e evidenciam a necessidade de adotar medidas rigorosas de higienização, vigilância e formação contínua em prevenção de infeções, de forma a reduzir o risco de disseminação de MRSA em instituições de ensino superior na área da saúde.

Abstract : Introduction: Staphylococcus aureus is a common bacterium in the human flora but has the potential to cause severe infections in both hospital and community settings. It can be transmitted between individuals or via contact with contaminated surfaces, where it is capable of surviving for extended periods. The methicillin-resistant variant (MRSA) represents a serious public health concern, especially in Portugal, where rates are higher than the European average. This study aims to assess the prevalence of MRSA at the Dr. Lopes Dias School of Health (ESALD). Methodology: High-contact surfaces at ESALD were sampled using sterile gauzes moistened with saline solution. These were then inoculated on semi-selective media for MRSA and incubated for 24 hours at 37 °C. DNA was extracted from positive samples using the boiling out method. PCRs were performed to identify S. aureus (nuc + femA) and MRSA (mecA and mecC). When necessary, additional phenotypic confirmation methods included mannitol fermentation, growth on chromogenic media, and the coagulase test. Results: Twenty percent (4/20) of the samples tested positive for S. aureus, of which 50% (2/4) were identified as MRSA. Overall, MRSA was detected in 10% (2/20) of the total samples. All MRSA strains carried the mecA resistance gene. Conclusion: The results indicate that ESALD may act as a reservoir for MRSA, highlighting the need for strict hygiene protocols, surveillance, and ongoing infection prevention training to reduce the risk of MRSA transmission in higher education institutions within the health sector.