Monitorização remota na deteção precoce de eventos arrítmicos em portadores de cardioversores desfibrilhadores implantáveis com e sem ressincronização

Abstract

A Monitorização Remota (MR) tem sido uma evolução tecnológica emergente, e a nível da saúde tem inequivocamente tem revelado inúmeros benefícios, face ao acompanhamento tradicional, através de consulta presencial. Esta, associada a dispositivos cardíacos desfibrilhadores, permite um acesso continuo aos dados dos dispositivos, fundamental na deteção precoce de eventos arrítmicos uma vez que, arritmias graves podem constituir emergências médicas, onde a intervenção rápida é vital para a sobrevivência do indivíduo. Este estudo, engloba uma análise retrospetiva de doentes submetidos à implantação de CDI ou CRT-D (dispositivo de terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilhador), entre o ano de 2018 e 2023, no Laboratório de Arritmologia e Pacing da Unidade Local de Saúde de Coimbra, seguidos por MR e Consulta Presencial (CP), e tem como objetivo principal correlacionar as vantagens da monitorização remota na deteção precoce de eventos arrítmicos, em indivíduos com cardioversor desfibrilhador implantável (CDI) com e sem ressincronização cardíaca. A monitorização remota (MR) permitiu a deteção precoce dos eventos arrítmicos, através da mesma, em média 0,71±2.40 dias após a sua ocorrência, enquanto que nos indivíduos seguidos apenas através de CP, em média, os eventos foram detetados 52.36±45.65 dias após a sua ocorrência, o que corresponde a uma diferença estatisticamente significativa em ambos os grupos. Abstract: Remote Monitoring (RM) has been an emerging technological evolution, and in terms of health it has unequivocally revealed numerous benefits, compared to traditional monitoring, through face-to-face consultation. This, associated with cardiac defibrillator devices, allows continuous access to device data, which is essential for the early detection of arrhythmic events, since serious arrhythmias can constitute medical emergencies, where rapid intervention is vital for the individual's survival. This study includes a retrospective analysis of patients who underwent implantation of an ICD or CRT-D (cardiac resynchronization therapy device with defibrillator), between 2018 and 2023, at the Arrhythmology and Pacing Laboratory of the Coimbra Local Health Unit, followed by RM and Face-to-Face Consultation (CP), and its main objective is to correlate the advantages of remote monitoring in the early detection of arrhythmic events, in individuals with implantable cardioverter defibrillator (ICD) with and without cardiac resynchronization. Remote monitoring (RM) allowed early detection of arrhythmic events, on average 0.71±2.40 days after their occurrence, while in individuals monitored only by CP, on average, the events were detected 52.36±45.65 days after their occurrence, which corresponds to a statistically significant difference in both groups.