A continuidade de cuidados na transição do internamento para a comunidade : o papel do enfermeiro na prevenção de reinternamentos em saúde mental

Abstract

A saúde mental constitui uma das principais prioridades de saúde pública a nível mundial, sendo Portugal um dos países europeus com maior prevalência de perturbações mentais. Neste contexto, os internamentos em serviços de psiquiatria representam um problema relevante, frequentemente associado à falta de continuidade de cuidados após a alta hospitalar. A presente revisão narrativa da literatura tem como objetivo explorar o papel do enfermeiro na promoção da continuidade de cuidados durante a transição do internamento para a comunidade. Como referencial teórico, recorremos à Teoria das Transições de Afaf Meleis, que permitiu compreender o processo de mudança, vulnerabilidade e adaptação na transição para a comunidade na pessoa com doença mental. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed, B-On e Google Académico, com recurso a descritores em português, inglês e espanhol, utilizando artigos publicados entre 2021 e 2026. Os resultados evidenciam que a continuidade de cuidados é determinante na prevenção de reinternamentos, sendo influenciada por fatores clínicos, familiares, sociais e organizacionais. As intervenções de enfermagem identificadas demonstram contribuir para uma transição mais segura e estruturada. Neste contexto o enfermeiro assume um papel fundamental no processo de transição para a comunidade. A prevenção de reinternamentos em saúde mental não depende apenas da estabilização durante o período de internamento, como também do acompanhamento e apoio prestado nesta transição.

Abstract : Mental health is one of the main public health priorities worldwide, with Portugal being one of the European countries with the highest prevalence of mental disorders. In this context, psychiatric inpatient admissions represent a significant concern, frequently associated with a lack of continuity of care following hospital discharge. This narrative literature review aims to explore the role of the nurse in promoting continuity of care during the transition from inpatient to community settings. Afaf Meleis Transitions Theory was adopted as the theoretical framework, providing a basis for understanding the processes of change, vulnerability and adaptation experienced by people with mental illness during the transition to the community. The bibliographic search was conducted across the PubMed, B-On and Google Scholar databases, using descriptors in Portuguese, English and Spanish, and including articles published between 2021 and 2026. The findings indicate that continuity of care is a determining factor in the prevention of readmissions, being influenced by clinical, family, social and organizational factors. The nursing interventions identified demonstrate a positive contribution to a safer and more structured transition, with the nurse assuming a fundamental role throughout this process. The prevention of psychiatric readmissions depends not only on clinical stabilization during the inpatient period, but also on the quality of the support and follow-up provided during this transition.