O impacto da terapia não farmacológica na manutenção das capacidades cognitivas dos idosos com demência

Abstract

O envelhecimento demográfico trata-se de um dos fenómenos sociais mais marcantes do século XXI, resultante do aumento da esperança média de vida em certas regiões do mundo. Tal acontece, devido a crescente expansão da população com 60 anos ou mais, superando consideravelmente o crescimento de grupos etários mais jovens. Em Portugal, o impacto desta realidade é marcado pelo aumento da prevalência de doenças psiquiátricas, das quais se destaca a Demência. A Demência compromete o funcionamento cognitivo, psicomotor e neurológico, com impacto na memória, compreensão, cálculo, linguagem, aprendizagem, pensamento abstrato, orientação espacial e temporal e juízo crítico. A Demência de Alzheimer abrange cerca de 60 a 70% dos casos desta patologia, tratando-se de uma alteração neurodegenerativa caracterizada por uma deterioração progressiva dos neurónios da região temporal medial, o que resulta em alterações a nível cognitivo e comportamental com consequências evidentes na capacidade funcional do idoso, onde o envelhecimento é considerado o principal fator de risco. Apesar dos avanços científicos, não existe uma cura para a demência. Desta forma, a abordagem foca-se na mitigação da sintomatologia e na promoção da qualidade de vida, através de intervenções farmacológicas e não farmacológicas. As Terapias Não Farmacológicas para além de promoverem uma abordagem centrada na pessoa, garantindo cuidados de forma holística, são um conjunto de intervenções cujo objetivo é a preservação das funções cognitivas, motoras e sociais do indivíduo. Para além disso, estas terapias contribuem para o abrandamento da progressão da Demência, permitindo uma melhor gestão dos sintomas neuropsiquiátricos, como perturbações do humor, da perceção, do pensamento e do comportamento. Por isso, a atuação da Enfermagem revela-se fundamental, pois a sua intervenção deve centrar-se na reabilitação e manutenção das capacidades cognitivas e motoras da pessoa com demência. O foco da intervenção do enfermeiro tem como objetivo promover o desenvolvimento de competências por parte do idoso que o auxiliem na manutenção da funcionalidade e preservação da autonomia pelo maior tempo possível, respeitando a individualidade e a dignidade humana. Abstract : Demographic ageing is one of the most significant social phenomena of the 21st century, resulting from the increase in average life expectancy in certain regions of the world. This is due to the growing expansion of the population aged 60 and over, considerably outstripping the growth of younger age groups. In Portugal, the impact of this reality is marked by an increase in the prevalence of psychiatric illnesses, of which Dementia stands out. Dementia compromises cognitive, psychomotor and neurological functioning, with an impact on memory, comprehension, calculation, language, learning, abstract thinking, spatial and temporal orientation and critical judgment. Alzheimer's dementia accounts for around 60 to 70% of the cases of this pathology. It is a neurodegenerative alteration characterized by a progressive deterioration of the neurons in the medial temporal region, which results in cognitive and behavioral alterations with obvious consequences for the functional capacity of the elderly, where ageing is considered the main risk factor. Despite scientific advances, there is no cure for dementia. The approach therefore focuses on mitigating symptoms and promoting quality of life through pharmacological and non-pharmacological interventions. In addition to promoting a person-centered approach, ensuring holistic care, Non-Pharmacological Therapies are a set of interventions aimed at preserving the individual's cognitive, motor and social functions. In addition, these therapies help to slow down the progression of dementia, allowing for better management of neuropsychiatric symptoms, such as mood, perception, thinking and behavioral disorders. For this reason, nursing's role is fundamental, as its intervention must focus on rehabilitating and maintaining the cognitive and motor skills of people with dementia. The focus of the nurse's intervention is to promote the development of skills on the part of the elderly person that will help them to maintain functionality and preserve autonomy for as long as possible, while respecting individuality and human dignity.